5月25日，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長顧晉教授、骨科關(guān)振鵬教授團隊在全球頂級醫(yī)學(xué)雜志《The Lancet》（柳葉刀）上發(fā)表通訊文章“Caution against corticosteroid-based COVID-19 treatment”。文章呼吁在新型冠狀病毒肺炎治療中謹(jǐn)慎使用激素療法，避免出現(xiàn)激素誘導(dǎo)性股骨頭壞死（ONFH）。

        隨著全球疫情的爆發(fā)，目前新型冠狀病毒肺炎已擴散至全球216個國家和地區(qū)，導(dǎo)致530多萬人感染、34余萬人死亡。在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，中國的新冠疫情在兩個月時間內(nèi)已基本得到控制，其中在重癥患者的治療中，借鑒了2003年“非典”治療的經(jīng)驗，早期使用激素后取得了良好效果。隨著國外疫情的繼續(xù)蔓延、重癥患者的不斷增加，激素療法亦被普遍應(yīng)用。

在2003年抗擊“非典”肺炎中，關(guān)振鵬教授等北京大學(xué)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)科醫(yī)師團隊在時任院長呂厚山的帶領(lǐng)下，診治了一大批因激素治療導(dǎo)致股骨頭壞死的患者。當(dāng)新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)后，在北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長顧晉教授的支持下，關(guān)振鵬教授密切關(guān)注疫情發(fā)展及患者激素治療情況，在呂厚山教授指導(dǎo)下積極查閱相關(guān)文獻證實：當(dāng)年應(yīng)用激素治療的“非典”患者中，24%的患者出現(xiàn)了激素誘導(dǎo)性股骨頭壞死，且與激素用量及多種激素用藥密切相關(guān)。而對于此類患者如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，或治療不恰當(dāng)，可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛、跛行，甚至下肢失能。

因此，關(guān)振鵬教授團隊提出，在新型冠狀病毒肺炎治療中，激素療法不應(yīng)作為常規(guī)的治療手段，僅可用于重癥或感染性休克患者，且應(yīng)減少激素用量、持續(xù)時間及激素種類；而對于已使用激素治療的患者，建議盡早使用雙膦酸鹽、維生素E等預(yù)防股骨頭壞死的出現(xiàn)，也可應(yīng)用抗凝劑、血管擴張劑以及中藥輔助治療。對于應(yīng)用過激素療法的患者，出院后應(yīng)密切隨訪，髖關(guān)節(jié)磁共振（MRI）是最佳的早期確診方法，理療及聯(lián)合藥物治療可用于早期激素誘導(dǎo)性股骨頭壞死。

該文章在北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長顧晉教授，骨科主任關(guān)振鵬教授以及北京大學(xué)人民醫(yī)院呂厚山教授的指導(dǎo)下，由關(guān)振鵬教授團隊的主治醫(yī)師唐沖（第一作者）、王一川醫(yī)師共同參與完成。

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院骨科團隊

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院骨科是一所集關(guān)節(jié)、脊柱、創(chuàng)傷、運動醫(yī)學(xué)及手足外科等多個亞專業(yè)為一體的綜合性科室，為北京大學(xué)博士培養(yǎng)點、碩士培養(yǎng)點，承擔(dān)著北京大學(xué)博士、碩士的臨床教學(xué)工作，曾榮獲“北京市科學(xué)技術(shù)獎”“中華醫(yī)學(xué)科技獎醫(yī)學(xué)科普獎”等榮譽，多位專家擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)師協(xié)會、北京醫(yī)學(xué)會等學(xué)術(shù)組織的重要職務(wù)。骨科以骨關(guān)節(jié)炎治療、保膝保髖手術(shù)、脊柱微創(chuàng)手術(shù)、老年創(chuàng)傷骨科以及骨科加速康復(fù)（ERAS）為特色，年門診量50000余人次，年住院患者2000余人次，每年完成各類關(guān)節(jié)、脊柱、創(chuàng)傷手術(shù)1500余臺。

學(xué)科帶頭人  關(guān)振鵬教授

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院副院長 骨科主任 主任醫(yī)師 北京大學(xué)博士生導(dǎo)師。

畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，師從我國著名骨科及人工關(guān)節(jié)置換專家呂厚山教授，現(xiàn)任中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會老年骨科分會常務(wù)委員兼總干事、中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會關(guān)節(jié)學(xué)組中國髖關(guān)節(jié)工作委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化學(xué)組委員、北京醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會關(guān)節(jié)學(xué)組委員等社會職位。近年來有70余篇論文發(fā)表在國內(nèi)外主要醫(yī)學(xué)雜志上，其中10余篇發(fā)表在SCI收錄的國際主要醫(yī)學(xué)期刊上，曾先后獲國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎、教育部提名的國家科學(xué)技術(shù)進步一等獎，2018年獲“敬佑生命·榮耀醫(yī)者”?？凭ⅹ?。

專業(yè)特長：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、早期股骨頭壞死保髖治療和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎保膝手術(shù)。每年完成人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)600多例，至今已完成人工膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6000余例。